top of page

Prostat Ameliyatı Zor mu? Robotik Yöntemle İlgili En Çok Merak Edilenler

  • Yazarın fotoğrafı: Prof.Dr. Mutlu Ateş
    Prof.Dr. Mutlu Ateş
  • 24 May
  • 3 dakikada okunur

Güncelleme tarihi: 4 Ağu

robotik üroloji ameliyatlarını sembolize eden illüstrasyon
robotik cerrahi işlemleri sembolize eden temsili illüstrasyon

Prostat kanseri tanısı alan hastalarımın çoğu muayeneye kanserle ilgili sorularla değil, ameliyatla ilgili korkularla geliyor. Bunlar dile getirilmesi kolay olmayan sorular: ağrılı mı, sonrasında normal hayatıma dönebilir miyim, ameliyattan korkmam normal mi. Bu yazıda hastalarımın en sık sorduğu soruları, poliklinikte anlattığım şekilde bir araya getirdim.

Prostat Ameliyatı Zor mu, Ağrılı Bir Ameliyat mıdır?


Robotik yöntemle yapılan prostat ameliyatı, hastanın tahmin ettiğinden belirgin biçimde daha rahat geçen bir ameliyattır. Karın bölgesinde birkaç santimetrelik küçük kesilerden girilir, büyük bir kesi açılmaz. Bu nedenle ameliyat sonrası ağrı orta düzeydedir ve çoğu hastada basit ağrı kesicilerle kontrol altına alınır.


Cerrahi açıdan zor bir ameliyattır, ancak bu zorluk cerraha aittir, hastaya değil. Prostat, mesane ile idrar kanalı arasında, sinir demetleriyle çevrili dar bir alanda bulunur. Bu alanda çalışmak deneyim gerektirir. Hastanın yaşadığı ise birkaç saatlik bir ameliyat ve ardından gelen kontrollü bir iyileşme sürecidir.


Randomize çalışmalardan elde edilen veriler, robotik yöntemin açık cerrahiye göre daha az kanama ve daha kısa hastane yatışı sağladığını göstermektedir. Uzun dönem idrar kontrolü ve cinsel işlev açısından ise iki yöntem arasında anlamlı fark gösterilememiştir.

Ameliyat Ne Kadar Sürer, Genel Anestezi Gerekir mi?


Robotik prostat ameliyatı genel anestezi altında yapılır. Süre hastaya göre değişir; prostatın boyutu, tümörün yerleşimi ve sinir koruyucu cerrahinin uygulanıp uygulanmayacağı süreyi etkiler.


Ameliyat süresini etkileyen faktörleri ayrıntılı ele aldığım yazı: https://www.antalyarobotikcerrahi.com/post/robotik-prostat-ameliyati-kac-saat-surer

Hastalarıma şunu söylüyorum: ameliyatın uzun sürmesi kötü bir işaret değildir. Sinir korumaya özen gösterilen ameliyatlar daha uzun sürer ve bu, uzun dönem sonuçlar açısından hastanın lehinedir.


Kaç Gün Hastanede Kalınır?

Robotik yöntemin en belirgin üstünlüklerinden biri hastanede kalış süresinin kısalmasıdır. Hastaların büyük çoğunluğu ameliyattan sonraki gün ayağa kalkar ve yürümeye başlar.


Taburculuk sırasında idrar sondası genellikle takılı olarak eve gidilir. Bu, hastaların en çok endişelendiği konulardan biridir; ancak sonda ile geçirilen süre sınırlıdır ve günlük hayatı ciddi biçimde kısıtlamaz.


Ameliyat sonrası günlerin nasıl ilerlediğini ayrıntılı anlattığım yazı: https://www.antalyarobotikcerrahi.com/post/robotik-prostat-ameliyati-hasta-deneyimleri-iyilesme


Ameliyat İzi Kalır mı?

Robotik ameliyatta karın duvarında birkaç adet, her biri bir santimetre civarında kesi açılır. Bu kesiler zamanla belirgin biçimde soluklaşır ve çoğu hastada bir yıl sonunda güç fark edilir hale gelir.


Açık cerrahide ise göbek altından kasık bölgesine uzanan tek ve uzun bir kesi yapılır. İz açısından aradaki fark budur.


Yara izinin görünümü kişinin cilt yapısına ve iyileşme özelliklerine göre değişir. İz konusunda endişesi olan hastalarla ameliyat öncesinde bunu ayrıca konuşuyorum.


Kanser Tamamen Temizlenir mi?

Bu sorunun dürüst cevabı şudur: amaç budur ve olguların büyük çoğunluğunda başarılır, ancak garanti verilemez.


Radikal prostatektomide prostat bezi tümüyle çıkarılır. Ameliyat sonrası patoloji incelemesinde iki şeye bakılır: tümörün prostat dışına çıkıp çıkmadığı ve cerrahi sınırların temiz olup olmadığı. Bu iki bulgu, ek tedavi gerekip gerekmeyeceğini belirler.


Ameliyattan sonra takip PSA ile yapılır. Prostat çıkarıldığı için PSA değerinin ölçülemeyecek kadar düşük olması beklenir. Bu değerin yükselmesi nüksün ilk işaretidir ve erken müdahale imkanı sağlar.


Ameliyat sonrası PSA değerlerinin nasıl yorumlandığını ele aldığım yazı: https://www.antalyarobotikcerrahi.com/post/robotik-prostat-ameliyati-sonrasi-psa-kac-olmali

İdrar Kaçırma ve Cinsel Hayat Konusunda Ne Beklemeliyim?

Hastalarımın en çok kaygılandığı iki konu bunlar ve ikisini de ameliyat öncesinde açıkça konuşuyorum.


İdrar kontrolü ameliyattan hemen sonra çoğu hastada geçici olarak bozulur. Bu beklenen bir durumdur ve zaman içinde belirgin biçimde düzelir. Pelvik taban egzersizleri bu süreci hızlandırır.


Cinsel işlev ise sinir demetlerinin korunup korunamadığına bağlıdır. Tümörün yerleşimi sinir korumaya izin veriyorsa bu yapılır. İzin vermiyorsa öncelik kanserin tam olarak çıkarılmasıdır; bu, hastayla ameliyat öncesinde konuşulması gereken bir dengedir.



Ameliyattan Korkmak Normal mi?

Normaldir ve neredeyse her hastada vardır. Kanser tanısı almak, ardından bir ameliyat kararı vermek zorunda kalmak zorlayıcı bir süreçtir.


Korkuyu azaltan tek şey bilgidir. Ne olacağını, ne kadar süreceğini ve sonrasında neyle karşılaşacağını bilen hasta ameliyata çok daha hazır girer. Bu yüzden poliklinikte soruların bitmesini beklerim; acele edilecek bir karar değildir.


Şunu da eklemek isterim: prostat kanserinde her hastaya ameliyat gerekmez. Düşük riskli seçilmiş olgularda tedaviye hemen başlamadan yakın izlem uygulanabilir. Kararınızı vermeden önce bu seçeneğin sizin için geçerli olup olmadığını mutlaka sorun.


Robotik prostat ameliyatının kimlere uygun olduğunu ele aldığım yazı: https://www.antalyarobotikcerrahi.com/post/robotik-prostat-ameliyati-kimlere-uygun-hasta-secimi


Randevu / İletişim :

Robotik prostat ameliyatı, iyileşme süreci ya da prostat kanseri değerlendirmesi için Prof. Dr. Mutlu Ateş ile randevu oluşturmak isterseniz:


WhatsApp ve telefon: 05472110707

Adres: Anatolia Hospital Lara, Güzeloba Mah. 2246. Sk. No:5, 07230 Muratpaşa / Antalya Web: www.antalyarobotikcerrahi.com 

Instagram: drmutluates

Akademik Kaynaklar

  1. EAU Guidelines on Prostate Cancer. European Association of Urology, 2026. https://uroweb.org/guidelines/prostate-cancer

  2. Eastham JA, Auffenberg GB, Barocas DA, ve ark. Clinically Localized Prostate Cancer: AUA/ASTRO Guideline. American Urological Association. https://www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/clinically-localized-prostate-cancer-aua/astro-guideline

  3. Ilic D, Evans SM, Allan CA, Jung JH, Murphy D, Frydenberg M. Laparoscopic and robotic-assisted versus open radical prostatectomy for the treatment of localised prostate cancer. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2017;9:CD009625.

Sitemizde paylaşılan tüm içerikler T.C. Sağlık Bakanlığı 2025/33075 sayılı yönetmeliğine uygun olarak toplumu bilgilendirme amacıyla yayınlanmaktadır.


Kullanılan görseller yapay zekâ araçlarıyla oluşturulmuş temsili görsellerdir. Hasta mahremiyeti ve hasta haklarının korunması amacıyla gerçek hasta veya ameliyat görüntüsü kullanılmamıştır.



Yorumlar

bottom of page